Warning Signs Of Sepsis

- ไข้ซึมลงหรือมีอาการกระสับกระส่าย
- ไข้อ่อนเพลีย ปัสสาวะออกน้อย
- ไข้หอบเหนื่อยหรือหายใจลำบาก

ควรรีบส่งโรงพยาบาลทันที

เมื่อพบผู้ป่วยที่ประเมินแล้วพบว่า Score >= 4

SOS
Score 3 2 1 0 1 2 3
อุณหภูมิ (องศาเซลเซียส) ≤ 3535.1 - 3636.1 - 3838.1 - 38.4≥ 38.5
ความดันโลหิต (ค่าบน) ≤ 8081 - 9091 - 100101 - 180181 - 199≥ 200ให้ยากระตุ้นความดันโลหิต
ชีพจร (ครั้ง/นาที) ≤ 4041 - 5051 - 100101 - 120121 - 139≥ 140
หายใจ (ครั้ง/นาที) ≤ 8ใส่เครื่องช่วยหายใจ9 - 2021 - 2526 - 35≥ 35
ความรู้สึกตัว สับสน กระสับกระส่ายตื่นดี พูดคุยรู้เรื่องซึม เรียกแล้วลืมตาสะลึมสะลือซึมมาก ต้องกระตุ้นจึงจะลืมตาไม่รู้สึกตัว แม้กระตุ้นแล้วก็ตาม
ปัสสาวะต่อ/วัน (cc) ≤ 500501 - 999≥ 1000
ปัสสาวะต่อ/8 ชั่วโมง (cc) ≤ 160161 - 316≥ 320
ปัสสาวะต่อ/4 ชั่วโมง (cc) ≤ 8081 - 159≥ 160
ปัสสาวะต่อ/1 ชั่วโมง (cc) ≤ 2021 - 39≥ 40
NEWS
Score 3 2 1 0 1 2 3
อุณหภูมิ (องศาเซลเซียส) ≤ 3535.1 - 36.036.1 - 38.038.1 - 39.0≥ 39.1
ความดันโลหิต (ค่าบน) ≤ 9091 - 100101 - 110111 - 219≥ 220
ชีพจร (ครั้ง/นาที) ≤ 4041 - 5051 - 9091 - 110111 - 130≥ 131
หายใจ (ครั้ง/นาที) ≤ 89 - 1112 - 2021 - 24≥ 25
ความรู้สึกตัว ตื่นดี พูดคุยรู้เรื่องสับสน/สะลึมสะลือ/ไม่รู้สึกตัว
ระดับความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือด ≤ 91%92 - 93%94 - 95%≥ 96%
mNEWS
Score 3 2 1 0 1 2 3
อุณหภูมิ (องศาเซลเซียส) ≤ 3535.1 - 36.036.1 - 38.038.1 - 39.0≥ 39.1
ความดันโลหิต (ค่าบน) ≤ 9091 - 100101 - 110111 - 219≥ 220
ชีพจร (ครั้ง/นาที) ≤ 4041 - 5051 - 9091 - 110111 - 130≥ 131
หายใจ (ครั้ง/นาที) ≤ 89 - 1112 - 2021 - 24≥ 25
ความรู้สึกตัว ตื่นดี พูดคุยรู้เรื่องสับสน/สะลึมสะลือ/ไม่รู้สึกตัว
mSOS
Score 3 2 1 0 1 2 3
อุณหภูมิ (องศาเซลเซียส) ≤ 3535.1 - 3636.1 - 3838.1 - 38.4≥ 38.5
ความดันโลหิต (ค่าบน) ≤ 8081 - 9091 - 100101 - 180181 - 199≥ 200ให้ยากระตุ้นความดันโลหิต
ชีพจร (ครั้ง/นาที) ≤ 4041 - 5051 - 100101 - 120121 - 139≥ 140
หายใจ (ครั้ง/นาที) ≤ 8ใส่เครื่องช่วยหายใจ9 - 2021 - 2526 - 35≥ 35
ความรู้สึกตัว สับสน กระสับกระส่ายตื่นดี พูดคุยรู้เรื่องซึม เรียกแล้วลืมตาสะลึมสะลือซึมมาก ต้องกระตุ้นจึงจะลืมตาไม่รู้สึกตัว แม้กระตุ้นแล้วก็ตาม
TEWS (รพ.ทุ่งสง)
Score 3 2 1 0 1 2 3
อุณหภูมิ (องศาเซลเซียส) ≤ 3535.1 - 36.036.1 - 38.038.1 - 39.0≥ 39.1
ความดันโลหิต (ค่าบน) ≤ 9091 - 100101 - 110111 - 219≥ 220
ชีพจร (ครั้ง/นาที) ≤ 4041 - 5051 - 9091 - 110111 - 130≥ 131
หายใจ (ครั้ง/นาที) ≤ 89 - 1112 - 2021 - 24≥ 25
ความรู้สึกตัว ตื่นดี พูดคุยรู้เรื่องสับสน/สะลึมสะลือ/ไม่รู้สึกตัว
กลุ่มเสี่ยง 608 ไม่ใช่กลุ่มเสี่ยง 608COPD, include chronic lung disease
CKD
Chronic Heart disease
CVA
T2DM
BMI > 30 or BW > 90 kg
Cirrhosis
Immunocompromise

ระบบประเมินสภาพผู้ป่วย Sepsis โดยใช้ SOS Score Vesion 65.5.26